Latrodectus mactans

DISTRESS CARDIACO E CIRCOLATORIO

• Utile in dolore simil-anginoso: improvviso, acuto e crampiforme, irradiato a spalla, ascella e lungo il braccio sinistri.
• Polso rapido, filiforme o quasi impercettibile, con profonda ansia cardiaca.
• Accompagnato da estrema apnea, respiro affannoso e paura della morte.
• Il dolore può estendersi dalla regione precordiale alla nuca, simulando paralisi parziale.

DIFFICOLTÀ RESPIRATORIA E DOLORE TORACICO

• Assiste in grave apnea, con respiri rari e affannosi.
• Il paziente può urlare di paura, convinto che soffocherà o morirà.
• La costrizione toracica segue spesso dolore crampiforme addominale o agli arti, formando uno schema sequenziale.

VOMITO E CRAMPI ADDOMINALI

• Nausea con dolore addominale intenso e crampiforme, sensazione di sprofondamento all'epigastrio.
• Vomito nero seguito da feci nere e copiose, indice di gravi tendenze emorragiche.
• Utile dove sintomi addominali acuti sono seguiti da collasso generale.

SINTOMI NEUROLOGICI E PERIFERICI

• Violento dolore nevralgico con prurito e rossore irradiati dal sito del morso alle strutture centrali: dall'avambraccio alla spalla, poi collo, testa e petto.
• Intorpidimento e paralisi parziale dell'arto colpito, in particolare il braccio sinistro.
• Dolore acuto e pungente al sito del morso, che poi degenera in coinvolgimento sistemico.

INFEZIONE GENITALE

• Prurito e lieve rossore del prepuzio, spesso infezione locale iniziale.

MANIFESTAZIONI EMORRAGICHE

• Emorragie acquose; il sangue non coagula nemmeno con agenti esterni come la tannina.
• Praticando il salasso, il sangue scorre eccessivamente e resta incoagulato.
• La pelle diventa fredda e pallida ('fredda come marmo'), indice di profondo collasso circolatorio.

DISTURBO MENTALE E ANSIA

• Marcato disturbo mentale, con estrema irrequietezza, paura di morire e accessi di urla.
• Il paziente appare moribondo, sopraffatto sia dal dolore sia dal panico.

FEBBRE E COLLASSO

• Assiste quando la pelle è gelida, accompagnata da segni di shock circolatorio.
• I parametri vitali cedono rapidamente, anche se il paziente può essere ancora cosciente e in preda al panico.